人口老龄化持续加深，已成为多国共同挑战。如何让身患多种慢性病的老年人实现 “一站式” 精准诊疗、配齐用药，正成为我国提升医疗服务质量的重要方向。

　　在中日友好医院老年共病门诊，70 多岁的崔女士感慨道：“我做过肺部手术，还有冠心病、高血压，血糖也偏高，以前看病要跑好几个科室、反复检查，现在有了共病门诊，方便多了。”

　　目前，我国 60 岁及以上人口已超 3.2 亿，65 岁及以上老年人中超过三分之一患有多种慢性病。往返多个科室挂号、反复就医，不仅给老年患者带来不便，也加重了诊疗体系负担。

　　中日友好医院门诊部副主任邬巧玲介绍，针对老年人多病共存、多重用药等复杂情况，医院创新推出一站式门诊模式，由首诊医生牵头启动共病门诊，组织多学科专家联合制定诊疗方案。

　　截至目前，该院已开设 26 类老年共病门诊，覆盖心脑、心肾、心肺等常见慢病组合，同时开设肌少症、认知障碍、多重用药管理等特色专科。院内 148 台自助设备整合多项服务功能，有效减少患者排队跑腿；“线上复诊、药品配送到家” 服务更实现处方药品（含中药）全国范围配送，大幅提升就医便捷度。

　　“十五五” 规划纲要明确提出，推动医疗卫生服务从以治病为中心向以健康为中心转变。围绕老年共病诊疗的一站式服务模式，正在全国多地加快落地。

　　北京协和医院开设老年口腔、衰弱 - 肌少症等特色联合门诊，通过多学科会诊破解老年疑难病症；武汉市第六医院设立全科共病门诊，为复杂病情患者提供整合式、全流程诊疗与健康管理。

　　国家卫生健康委等六部门印发的《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》也提出，基层慢性病健康管理中心应对同时患有两种及以上慢性病的患者开展综合评估，制定个性化健康管理方案。

　　在基层社区，家庭医生作为首道关口，对多病共存患者及时评估并转诊至专项门诊；多地推行 “全科医师 + 居家护理师 + 专科团队” 模式，提供诊疗、护理、康复、营养指导等一体化服务，让老年患者在家门口就能获得连续、综合的健康保障。

　　北京协和医院老年医学科主任康琳表示，多学科协同诊疗不只关注疾病治疗，更兼顾功能维持、营养评估、用药精简与安全管控，切实降低老年人多重用药风险。

　　国家卫生健康委相关负责人表示，老年共病一站式服务，推动医疗服务从 “患者围着科室转” 转向 “服务围着患者转”，是以健康为中心理念的具体实践，也为应对人口老龄化提供了更有温度的医疗保障。（医药网）