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三部委解读医教改革新亮点
2017-07-13 16:03:43   来源:健康界     点击:

   从7月10日全国医学教育改革发展工作会议的召开,到7月11日国务院办公厅印发《关于医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(以下简称《意见》),再到7月12日教育部、国家卫计委、国家中医药局负责人就《意见》答记者问,医学教育改革大幕正式拉开。
 
  对本次改革的历史性意义,教育部高等教育司司长吴岩做出了明确阐述。据介绍,《意见》是新中国成立以来,第一次以国务院办公厅名义就医学教育改革发展这一专项工作出台文件;而教育部、国家卫计委、国家中医药局三部委联合召开的新闻发布会,也是史无前例的。“足以见得国家对医学教育医教协同理念的重视程度。”吴岩说。
 
  而针对我国目前医学教育质量有待提高、人才培养专业层次与区域结构有待优化、医教协同统筹推进医学教育改革的机制有待完善等难题,《意见》也开创性地提出了一揽子举措。如本科以上学历住院医下基层可直接参加中级职称考试、将教学作为医院考核重要指标、落实医院用人自主权等。
 
  描绘医学教育改革蓝图
 
  《意见》围绕提升人才培养质量、全面优化人才培养结构、加强医教协同宏观管理、促进人才培养与使用结合等方面,明确了14项改革任务,50多条政策举措。
 
  为提高医学人才培养质量,《意见》要求逐步实现本科临床医学类专业一本招生;强化医学生质量短板的医德素养和临床能力培养,完善高校附属医院教学工作的评价要求;促进硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训的有机衔接;建立医学教育专业认证制度;建立对高校专业和培训基地的预警和退出机制。
 
  针对毕业后教育不完善的问题,《意见》主要强调了两个方面的主要内容。一是加快完善住院医师规范化培训制度,稳妥推进专科医师规范化培训制度试点;二是分别推进住院医规培与临床医学类硕士、专科医师规培与临床医学类博士专业学位的有机衔接。
 
  克服区域医学教育发展水平差异大和专业机构不合理的问题,《意见》希望通过部委共建一批医学院校、实施住院医师规培西部支援行动与专科医师规培中西部地区支持计划等举措得以解决。
 
  为解决全科医生数量不足难题,《意见》提出了两条开创性的举措。一是完善订单定向医学生培养政策,实行“县管乡用”(即县医院聘用管理、乡镇卫生院使用)的用人管理制度;二是医学本科及以上学历毕业生经住院医师规培合格到基层执业的,可直接参加中级职称考试。
 
  针对医学教育管理体制机制问题,《意见》提出,要深化综合性大学医学教育管理体制改革,实化医学院职能;分别建立中央、省级多部门医学教育宏观管理协调机制。
 
  用激励机制增加医学吸引力
 
  每到高考季,学医便会成为一个热门话题。而为了增加医学本身的魅力,本次医学教育改革更是提出了诸多举措。
 
  一是加快建立适应行业特点的人事薪酬制度,理顺医疗服务价格,更加能够体现医学人才专业技术劳务价值。
 
  二是健全人才培养机制,正如上文所述,本科以上学历毕业生经住院医规培合格并到基层医疗卫生机构工作的,可直接参加中级职称考试。而这一举措被视为本次医学教育改革的一大亮点性举措。
 
  三是对急需引进的高层次人才、紧缺人才等可由医院采取考察的方式公开招聘;基层卫生计生事业单位招聘这些人才的时候,可直接考察聘用。
 
  直面医学教育顽疾
 
  一、医学教育质量
 
  国务院副总理刘延东在全国医学教育改革发展工作会议上提出,质量是医学教育的“生命线”,而提高医学人才培养质量是本次医学教育改革的核心任务。
 
  对此,吴岩总结道,提高医学人才培养质量将从院校教育把好三大关口、毕业后教育建好三大制度、继续教育做好三件大事入手。
 
  在院校教育中,国家将改革招生办法,逐步实现本科临床医学类、中药学类专业一本招生,鼓励中央部门所属院校适度扩大招生规模。
 
  在毕业后医学教育中,国家主要希望通过住院医规培与专科医生规培提高教学质量。在继续教育阶段,国家希望将终身教育的理念深入人心,将终身教育的体系建立起来。
 
  二、优化人才培养结构
 
  当前,我国医学教育仍存在结构不合理的问题,主要表现为总体招生规模大、个别高校单点招生数量过多、区域间医学驾驭发展水平差距大、急需紧缺专业人才培养不足。
 
  为此,《意见》提出,人才培养部门与行业用人部门需要定期沟通,鼓励探索建立招生、人才培养与就业联动机制。此外,国家今后将加大全科、儿科等紧缺人才培养力度。
 
  为了解决区域间人才结构不合理的问题,国家教育部、国家卫计委与省级人民政府将共建一批医学院校;教育部、国家中医药局和省级人民政府将共建若干所中医药院校。
 
  作为结构有待优化的突出性问题,国家将通过住院医规培、助理全科医生培训、订单定向培养、转岗培训等方式,多渠道加大培养力度。

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